手部麻木、肌肉萎縮可能是神經(jīng)卡壓性疾病所致，而絕大多數(shù)人被誤診為頸椎病，從而失去了及時(shí)有效的治療時(shí)機(jī)，造成不同程度的功能障礙，尤其是年輕的患者，因頸椎病所致者極少。

腕管綜合征，患者往往有夜間麻醒病史，醒后搓搓手、甩一甩后好轉(zhuǎn)。

頸部神經(jīng)卡壓，有些患者只表現(xiàn)為“睡覺(jué)時(shí)上肢不知放在哪才好”，有時(shí)徹夜難眠，甚至被診斷為神經(jīng)官能癥。

頸椎病：

頸神經(jīng)卡壓：

頸部神經(jīng)卡壓往往表現(xiàn)為多個(gè)神經(jīng)根受累癥狀，早期出現(xiàn)頸肩部不適，肢體麻痛、睡覺(jué)時(shí)患側(cè)上肢不知放何處好。

一、腕管綜合征（腕部正中神經(jīng)卡壓）

二、肘管綜合癥（肘部尺神經(jīng)卡壓）

中年男性尤其是體力勞動(dòng)者多見(jiàn)，表現(xiàn)為患者小指和無(wú)名指尺側(cè)半麻木、疼痛、手部無(wú)力、手指活動(dòng)笨拙、不靈活，嚴(yán)重時(shí)吃飯時(shí)拿不住筷子，“虎口”處肌肉萎縮。肘部尺神經(jīng)走行部位叩擊有“觸電感”。

一、上干型胸廓出口綜合征

這類(lèi)患者往往被診斷為頸椎病長(zhǎng)期治療，療效不理想，患者很痛苦。如何解除患者病痛，重要是與頸椎病如何鑒別。上海華山醫(yī)院陳德松教授長(zhǎng)期對(duì)該疾病進(jìn)行研究，并總結(jié)出一種行之有效的方法，采用局部封閉性診斷性治療方法，臨床實(shí)踐效果良好，具體方法是：用羅哌卡因和曲安奈德混合液在胸鎖孔突肌的后緣中點(diǎn)，對(duì)頸椎橫突穿刺，回抽無(wú)血后將混合液緩緩注入，1分鐘后，患者感覺(jué)肌力明顯改善或恢復(fù)正常，上肢麻痛減輕，可確診為本病。

二、下干型胸廓出口綜合征

周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征的診斷一旦確定，原則上應(yīng)采取手術(shù)治療。對(duì)早期病例也可保守一段時(shí)間，如制動(dòng)、封閉、口服藥物等。手術(shù)是在受壓神經(jīng)周?chē)M(jìn)行，所以手術(shù)操作應(yīng)輕柔、止血要徹底，提倡在顯微鏡下松解神經(jīng)，并在神經(jīng)外膜下及周?chē)浗M織內(nèi)注入類(lèi)醇類(lèi)藥物。因手術(shù)操作不當(dāng)，而使病人較術(shù)前更加嚴(yán)重，在臨床中也不罕見(jiàn)。